月经突然变少,是不是要更年期了?

2019-12-21 13:58:39
女性突然月经量变少,会不会觉得自己老了?

月经变少的类型包括:月经量减少、月经期缩短以及周期延长(好几个月来一次月经)。


不是所有月经变少都有问题


月经量正常的范围是5-80ml,通常40-60ml。然而,具体的月经出血量很难测量,我们可以与既往的进行对比。如果只是减少一点,且有1-2天量比较多,周期也准,就不用担心。


只有当经量明显减少,三分之一或一半以上,或者经期只剩下1-2天,我们才需要关注。


这件事必须先做


月经变少,不管是20岁,还是40多岁,都有一种可能!你认为的月经根本就不是月经,而是先兆流产或者宫外孕引起的少量阴道流血。

 

所以,有件事必须先去做:买个早早孕试纸,药房或者超市,十来块钱而已。

 

如果吃不准,或者有肚子痛,就去医院检查。抽血查hcg会更准确一点,如果阳性就再做个B超。宫内的话,要就留下保胎,不要就去流产;如果是宫外孕需要住院治疗。

 

排除了怀孕,仅此一次月经量少,可以不去理会,静待下月花开。如果好几个月都是这样了,或者只是想去查一查,可以考虑预约恩哥门诊进一步检查。


还可能真是要更年期了


月经来潮需要卵巢周期性产生雌孕激素,作用于子宫内膜,一旦没有怀孕,就会撤退性出血形成月经。


如果卵巢功能减退,产生的雌孕激素减少,就可能出现月经量变少或者好几个月不来月经。

 

一般建议评估卵巢功能,可在月经期来潮的3-5天查雌激素E2、卵泡刺激素FSH和黄体生成素LH,或者查抗苗勒氏管激素AMH。如果同时有潮热盗汗、易怒焦躁、关节酸痛、阴道干等不适,那就肯定是“更年期”来了,需要激素治疗。

 

不过,有些人刚出现卵巢功能衰退时,月经周期还准时,只是经量变少,也没有其他更年期症状,可以暂时不用药。


还要一些可能也应该考虑


比如说多囊卵巢综合征和高泌乳素血症,也可以月经变少或者好几个月不来,通过检测雄激素T、泌乳素PRL结合B超可以判断。一般需要药物调理。

 

还可能是甲状腺功能减退,检查甲状腺功能即知。结果有问题,应该去内分泌科用药。

 

既往做过人流刮宫的话,有可能内膜损伤引起宫腔粘连,也会导致月经量变少,通常月经周期还准时。确诊需要宫腔镜检查,比较严重时,阴超也可以看出来。


宫腔粘连如果没有不舒服,又没有再生育的要求,可以不用处理,既不会影响身体其他方面的健康,又节省了卫生巾。如果有痛经,应该是粘连影响经血排出,需要宫腔镜手术。


总之,月经突然变少,不一定老了。一步步这么处理下来,基本上可以了。


沐 姿 灵 首 页 Home